肥胖的标准

   什么是肥胖？肥胖应该有个客观标准。除了现在比过去胖，或者是以前比现在胖的自我比较和自我感觉之外，还应该有个标准。 按体重来测定肥胖与瘦
   体重并不是恒定不变的，它随着年龄、性别、种族、季节、环境和昼夜的不同而各异。一般情况下，从婴儿→青年→中年→老年会逐渐变重。男性比女性重，黑种人比白种人重，白种又比黄种人重。中国的北方人比南方人重。同一个人，在冬季比夏季重。空气湿度大时比干燥时要重。晚上又比白天要重。在一定的条件下，年龄和身高与体重的关系最为密切。按国际法规定，人体的标准体重有一个公式：

1、 成年男子标准体重（公斤）=身高（公分）－100
女子标准体重（公斤）=身高（公分）－105
例如：男子身高183公分，按公式183－100=83公斤，女子身高165公分，则165－105=60公斤。
2、 儿童（2岁以上）标准体重（公斤）=年龄×2+8。
例如3岁的儿童3×2+8=14公斤。
3、 新生儿平均体重约3.2公斤。
4、 3—5月的婴儿体重是出生时的2倍，约6.4公斤。
5、 一岁的孩子为新生儿时的3倍，约9—10公斤。人的体重波动在标准体重的10%上下范围内，均属正常。
如女子身高165公分的标准体重是60公斤，若在66公斤者，又不到72公斤者，即超过10%，又不到20%的，称为“过重”或“超重”，还不算肥胖。只有超过72公斤（超过标准体重20%时）才称为“肥胖”。有的姑娘身高165公斤，体重只有55公斤。其实已低于标准体重，根本不属于肥胖范围。如果再减1公斤的话则属于“过瘦”范围，这就完全没有必要再减什么“肥”了。

按体脂来测定肥胖与否

   严格地说体重并不是测定肥胖的唯一标准。从《辞海》来解释：肥——多脂肪。胖——肥大。“肥”、“胖”是个同义词，意思应该指多脂肪的肥大者。也就是说有些肌肉发达、体重可以超过标准体重许多，但是体内脂肪不多，这一类人，如运动员、健美者、重体力劳动者，他们就不能被列为肥胖队伍之中。人们也不会叫他们胖子，只给人以壮实的感觉。所以，正确判断肥胖与否的方法是应该根据体内脂肪的多少，即“体脂”是否过量来决定。也就是体重超过标准体重20%，体内脂肪超过全身重量的30%时，方可确诊为“肥胖症”。其中又按程度不同，分为三种：

1、 轻度肥胖：体重超过20%，体脂含量超过30%。
2、 中度肥胖：体重超过30-50%，体脂含量超过35-45%。
3、 重度肥胖：体重超过50%以上，体脂含量超过45%以上。

   此外，还有一种简单测定体脂的方法：在脐旁选受试者3公分腹部皮肤，用食拇两指轻轻抓起，（抓到皮下脂肪层深度）测定食拇两个手指间的宽度若超过1公分以上者为皮下脂肪过多。再参考体重测定。若超过标准体重20%以上者，可以列为“肥胖”之列。

肥胖的种类

肥胖既是一个症状，也是一种疾病。种类很多，分型也不一样。

单纯性肥胖症

   这一类的肥胖症占肥胖者总数的98%以上，一般除了肥胖造成行动不便，体形臃肿之外，无其它造成肥胖的关联疾病。内中又分为：
   1、 体质性肥胖病，又称“幼年起病型肥胖症”。
这类肥胖者往往在胎儿后期到出生后一年，以及儿童期、青春期和25岁以前这些阶段。在生长发育期间，脂肪细胞增殖时，主要由于摄入营养过多，消耗过少，以致于脂肪积累过多，特别是增殖细胞中充满了许多颗粒较小的脂肪细胞。因此，又称为“细胞增殖型肥胖症”。多见于全身性肥胖。
   2、 获得性或外源性肥胖症，又称“成年起症型肥胖症”。
这类肥胖者在成年以后，脂肪细胞数量虽然与平常人相似（正常人的脂肪细胞量大约有250亿个）。但主要由于营养过度，特别是热量消耗不掉，促使体脂堆积，每个脂肪细胞内充满了过剩的脂粒，颗粒变得饱满、充实。至少可以比原来体积增大三倍以上。因此，又称为“细胞肥大型肥胖症”。这种肥胖者以躯干或下身过肥为多见，也有一部分是全身性肥胖的。必须说明一点：一旦脂肪细胞达到一定体积后，脂肪细胞便会倍增加，最多可以增加到正常数目（250亿个）的5倍，即1250亿个。而且增加后的细胞都不会再减少，它可以萎缩，但不死亡。这些只会萎缩，却不死亡的脂肪细胞，就是肥胖者减肥中的“内在危机”，只要“时机成熟”——体脂增加，它就会“东山再起”，让您前功尽弃——重新“发福”。

继发性肥胖症

   这类肥胖者为数不多。是由于某些疾病或药物引起的后果。如：甲状腺机能减退、肾上腺皮质醇增多症、胰腺瘤、胰腺B细胞瘤、脑垂体或下丘脑疾病等。都可以发生肥胖症。这种由疾病而引起的肥胖症，必须在治疗疾病的基础上，才能达到减肥的目的。另外，如服了激素类药物，如氢化可的松过多时，会引起体内脂肪的重新分布：面部、躯干，特别是腹部和肩胛区的脂肪增多，而四肢脂肪分布减少。这就会出现“向中性肥胖”，甚至“满月脸”。引起脂肪重新分布的原因至今还不清楚。如果停止服药，可望逐渐恢复。

营养不良也会引起肥胖

   肥胖也可能是一种营养不良一表现。某些人的肥胖可能是因为缺乏一些微量营养素所致。当体内一些微量营养素摄入不足时，就有可能影响肌体能量的正常代谢，使之过剩，从而转化为脂肪在体内积累，以致产生肥胖。微量营养素摄入不足的原因主要有：一是为了减肥而节食。二是平常有偏食的习惯，以致若干营养素摄入不足。三是有些人不科学地进补，打乱了体内营养机制的平衡，也抑制了某些微量营养素的吸收。四是错误的饮食观，食品讲究精细面、粗粮食品吃得越来越少。其实，许多粗杂粮、野菜、绿色蔬菜、干果中都富含微量营养素。